二十载仁心守脾胃 一份信赖暖人心
——记西安市中医医院脾胃病科主任乔会侠
在西安市中医医院,脾胃病科主任乔会侠的门诊总是排得满满当当。她温润谦和,眼里看得到患者的隐痛;她医术精湛,手中握得住守护安康的方寸;她干脆利落,肩上扛得起急难险重。从医二十余载,患者脱口而出的一句“有你在,我安心”,是她最看重的勋章,也是她践行医者使命最生动的注脚。
两次转身,寻得深耕一生的“土壤”
乔会侠学医的初心,是被父亲的病痛逼出来的。早年父亲掉进红薯窖缺氧中毒,此后多年疾病缠身。看着父亲发病时抽搐的身体,年幼的她暗自立誓:我要当医生。
最初的追梦之路并不顺遂。本科五年,她埋头苦读中医骨伤专业,可现实却给她浇了一盆冷水。“有一次给肱骨骨折患者消毒,需要单手长时间托举患者胳膊,我实在太瘦小,撑不住。”面对体能上的硬伤,她没有内耗,考研时果断转向了心血管领域。
20多年前,求职不易。她考入西安市中医医院,在轮转中遇到了恩师黄雅慧教授。“到脾胃病科后,黄主任给了我很多提点,我自己也越钻越觉得这个学科大有天地。”这一干,就是二十多年。
作为黄雅慧教授的学术继承人,乔会侠在慢性萎缩性胃炎癌前病变、肠易激综合征及急慢性胰腺炎等疑难病症上屡克难关。在实践中,她淬炼出独到的医学理念——中西医融合。“什么叫结合?就是中医和西医各是各的,像两个人合作,它有价值,但缺顶层设计。”乔会侠打了个比方,融合,是把两者最锋利的武器拿过来,重塑成一个新体系。开方用药时,无需纠结中西门派,只要能治病救人,都是利器。
三天破局,把“不放心”变成“我安心”
脾胃病多是慢性病,病程长、易反复,患者常受身心双重煎熬。门诊、病房、内镜操作室,乔会侠常年“连轴转”,年门诊量逾7000人次。她深知,治病更要治心,让患者心安,是疗愈的第一步。
一位80多岁的老人,从“谁也不信”到“只认乔会侠”,只用3天。老人初来时一天大便三十多次,满是黏液脓血,脾气倔得很,嚷嚷着看了许多医院都没用。乔会侠没急着开药,而是先拉住老人的手问:“一天拉三十多次,如果再喝泻药清肠道,您这身子受得了吗?”老人愣了愣,直摇头。乔会侠果断承诺:“不清肠,只做肠镜,您的安全我来保!”
这份笃定,抚平了老人的抗拒。肠镜结果显示为严重的溃疡性结肠炎。治疗三天后,腹痛减轻,便血减少,老人终于能睡个安稳觉。如今每月复诊,他成了乔会侠的“铁粉”,“有她在,我安心”成了他的口头禅。
面对危急时刻,乔会侠的“安心”更是带着沉甸甸的担当。一个深夜,刚到家的她接到电话:一名胆结石患者输液后高烧不止,会诊认为是结石性胆囊炎急性发作,建议立刻手术。但家属情绪激动,坚称来院时好好的,输完液才发烧,双方僵持不下。
乔会侠火速赶回,没有急于站队。她仔细询问病史、详细查体、逐项比对各项检查检验结果,随后冷静研判,她对同事说:“这最有可能是输液反应,今晚咱不做手术,按输液反应处理。如果明天还不退烧,再转外科,责任我来担。”用药后,患者很快退烧,第二天便恢复如常。
“这就是我理解的‘以人为本’。”乔会侠说,医生不能只盯着冷冰冰的化验单,而要看看病床上的人是谁、多大年纪、能不能扛得住折腾。
退后半步,带出一个“跑起来”的团队
刚接手脾胃病科时,乔会侠是个“拼命三娘”:科室制度自己写,排班表自己排,连新诊室的桌子颜色、柜子尺寸都要亲自定。但很快她意识到不对劲:“如果我一直冲在最前面挡着,后面的人就永远没有成长的空间。”
乔会侠开始刻意“后退”。她的管理核心极简:实事求是、公平公正、以解决问题为导向。
科室开展胶囊内镜业务,没人牵头写制度。她把任务压给一位组长。第一版不行,第二版还不行……一直改到第五遍,组长主动找上门:“主任,我明白了。这个流程如果在这里不设卡,后面一定会出漏洞。”乔会侠笑了:“让制定制度的人自己把问题想透,制度才不是一纸空文。”同样的方法,她用在了节假日排班、新院区调配、急危重症处理上。做得好,公开表扬;出了错,对事不对人、限期整改。
放手不等于撒手。乔会侠的底线刻得很清晰:急危重症,她必须亲自把控。每天早交班,前几个危重症病人的情况,她会挨个追问:方案是什么?为什么这么定?其他事务则大胆交由组长和年轻医生去闯。“抓大放小,大的方向我定,小的细节让他们自己磨。磨着磨着,人就长大了。”
一退一进之间,科室迎来了爆发:年门诊量从6万人次跃升至14万人次,出院病人从每年1900多人增长到5000多人。“整个团队都跑起来了。”
每天连轴转,排期满当当,有人问她焦虑吗?乔会侠笑着摇头:“我真的没时间焦虑。病人从全国各地奔着我来,如何让传统中医智慧在现代焕发新生,我要做的事太多,只能步履不停。”
全媒体记者 臧慧