2020 年 12 月 28日，国家医保局、人力资源社会保障部印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》的通知。新版目录将于2021年3月1日起在全国范围内正式启用。 预计2021年可累计为患者减负约280亿元 去年8月，《2020年国家医保药品目录调整工作方案》印发。共对162种独家药品进行了谈判，共119种谈判成功。 通过本次目录调整，共119种药品新增进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》内药品总数为2800 种，其中西药 1426 种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。 新冠肺炎治疗相关药品如利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已全部纳入国家医保目录，助力新冠肺炎疫情防控。 通过谈判降价和调出目录，将为医保基金腾出一定空间。新增的119种药品（独家96种，非独家23种），多数是经过谈判实现降价的独家药品，预计2021年增加的基金支出，与谈判和调出药品所腾出的空间基本相当。通过谈判降价和医保报销，预计2021年可累计为患者减负约280亿元。 29种药品被调出目录，主要为临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号的品种。这些药品的调出均经过了专家反复论证，严格按程序确定。 119种药品谈判成功平均降价50.64% 2020年是国家医保局连续第三年开展医保目录药品准入谈判工作。与往年相比，2020年谈判降价调入的药品数量最多，惠及的治疗领域最广泛。 共对162种独家药品进行了谈判。经过谈判，119种药品谈判成功。谈判总成功率73.46%。谈判成功的药品平均降价50.64%。共涉及31 个临床组别，占所有临床组别的86%。 2020年也是首次尝试对目录内药品进行降价谈判，对价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判，这些药品单药的年销售金额均超过10亿元。经过谈判，14种药品均谈判成功并保留在目录内，平均降价43.46%。 国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示，国家医保局发挥医保战略购买的优势，充分利用药品准入能够“以量换价”的市场机制，在科学评审、测算的基础上，与企业进行谈判，从“被动买单”逐步转向“主动议价”，大幅度减轻了参保患者的负担，同时医保药品目录的结构得到了优化升级。 新增17种抗癌药14种目录内抗癌药降价续约 新版目录新增了17种抗癌药，其中包括仑伐替尼等新药好药。2018年抗癌药专项准入谈判中的14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判，平均降幅为14.95%，其中个别一线抗癌药降幅超过60%，目录内癌症用药的保障水平明显提升。 国家癌症中心副主任、中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯说，2020年新增的肿瘤药物都是这一两年新上市的主流用药，有明确的临床适应症，同时基本覆盖各主要器官的癌症。常见的肺癌、乳腺癌药物增加了，一些不常见的肿瘤也有了可以用的药品，用药有了更多选择。目录内原有的药品降价了，可及性大大提高，保证了患者的治疗效果。 2021 年3月 1 日起，全国范围内将正式启用新版目录。2018年肿瘤专项谈判准入的17个抗癌药，按原有的政策报销到 2021年 2 月28日。 下一步国家医保局将印发文件，指导地方做好新版目录落地执行，做好政策衔接、配套和信息系统调试，指导定点医疗机构根据需要做好必要准备。 （李红梅）

1月6日，由中铁一局承建的西安市永胜路道路改造工程进入路面铺设阶段，即将完工。2020年以来，西安市以筹办十四运会为契机，大力实施城市交通基础设施补短板工程，交通优化提升重点工程项目建设数量、投资强度均创历年新高，城市功能品质显著提升，为广大市民营造出优美的城市环境。 本报记者 巴新建 摄

2021年1月1日起，西安开始实施最严格的“限塑令”，目前落实情况怎么样？记者随机走访了一些超市、集贸市场和饭店，发现大型连锁超市，均已全面推出了环保可降解塑料购物袋，然而中小型超市、农贸市场和餐饮企业却仍然继续使用一次性不可降解塑料购物袋。 在三桥附近某大型连锁超市的收银台，记者发现普通塑料袋已全部换成可降解塑料袋，并且每个收银台前都贴有一张“温馨提示”，内容是环保塑料袋按尺寸大小不同，收费从1元到0.6元不等。记者走进卖场后发现，货架上的一次性吸管都更换成环保纸吸管。但是货架上依旧有普通塑料垃圾袋售卖。 随后记者走访几家中小型连锁超市发现，收银台依旧出售普通塑料袋，而一些便利店则继续免费向顾客提供普通塑料袋。一小商户表示：“小本生意本来就挣不了多少钱，再用环保袋只能增加成本。”还有一个商家表示：“普通塑料袋是之前进的货，囤积了不少，如果现在不让卖了，这些塑料袋如何处理？” 在新民街、二府街、凤城八路等多条街道的中小餐馆内发现，商户们依旧使用着普通塑料袋或者一次性发泡塑料餐具，其中一商户表示：“大家都还在用，应该没啥问题。” 在北大街某奶茶店门前，某平台送餐员告诉记者，目前约有一半的商家提供的打包盒、包装袋是符合要求的。 《西安市进一步加强塑料污染治理实施方案》对西安市禁限塑工作做出了具体安排，明确规定了2020年底前，普通塑料袋将彻底退出人们的生活。时间已经过去了一周，落实情况喜忧参半，如何让“限塑令”全面落实，将是市民、商家和相关部门共同作用的成果。 本报记者 买黎安

白头发、白胡子，圆圆的脑袋上戴个白帽子，白短袖、蓝手巾，一手端个碗，一手比个赞，额头上叠起了层层褶子。 这是谁？看他白帽子上印有一个“饭”字，他们说这是“饭大爷”。 “‘饭大爷’是咱新城区为解决高龄、独居、空巢老人吃饭难打造的老年助餐新模式，这种新模式的logo就是一个笑容满面的老爷爷，人称‘饭大爷’。”西安市新城区韩森寨街道办事处物院办主任王文莉告诉记者，这种助餐模式针对老年人的口味、习惯等定制一日三餐，深受老年人欢迎。 “饭大爷”的前世今生 韩森寨街道下辖9个社区，65岁以上老年人占总人口的20%左右，解决老年人吃饭难问题，一直都是韩森寨街道的一项工作重点。早在2012年，韩森寨街道就开始探索一种老年助餐服务的模式。 在“饭大爷”之前，韩森寨街道曾尝试过社区自办助老餐厅等模式，但效果都不是很好。 本着“共驻共建、资源共享”的原则，韩森寨街道以无偿、低偿、共享的形式利用驻地单位临街门面房，争取上级资金进行场地建设，购买餐、厨具等，让社会组织拎包入驻。 2019 年，在韩森寨街道新园社区，一个80平方米的临街小二层被整装一新，“饭大爷”老年助餐点走进了辖区老人的眼中。 鱼香肉丝、蒜薹炒肉……在新园社区“饭大爷”老年助餐点的今日菜谱上，写有15种菜品可供选择，中午11点刚过，就有不少老人拿着餐具来排队打饭了。人最多时，一个社区一中午能卖出2、300份饭菜。 “饭大爷”的魅力 “在老年助餐点吃饭实行的是充卡刷卡制，老年人可以选择在这里吃也可以选择带走，65岁以上老人一顿中午饭四菜一汤只要7元，吃得饱、吃得好。”王文莉说，“饭大爷”的价格也都稍低于市场平均价格，学生或上班族也可以在此就餐。 截至目前，仅韩森寨街道辖区就已办理了2万余张“饭大爷”就餐卡。 走进韩森寨街道辖区一家“饭大爷”老年助餐点就能看到，墙上挂有装饰标语以及养生小知识。王文莉告诉记者，韩森寨街道现有的“饭大爷”老年助餐点都采用了标准化、规范化的连锁经营模式，实现了统一品牌、统一形象、统一标准、统一采购、统一价格，也赢得了大家信任。 新园社区的郭大爷和姚大爷原来并不认识，如今通过“饭大爷”，俩人成了书法小组里一对形影不离的老伙计。“以前买完菜各回各家，现在吃完饭在社区活动中心一块写写字，甭提多高兴了。”郭大爷说。 “饭大爷”安排得明明白白 郭大爷口中的社区活动中心其实就是“饭大爷”的升级版。 按照辖区人口分布，韩森寨街道对“饭大爷”老年助餐品牌进行优化升级，通过整合资源、深化内涵，融入了书法兴趣、文体娱乐、便民购物等服务，创新“老年助餐+N”服务模式，打造“饭大爷”老年助餐服务综合体，实现地区老年服务15分钟便民圈。 也就是说，老年人早上吃完早饭，不用出社区，喜欢看书的，社区有图书室，喜欢写字画画的，社区有活动中心，甚至还有老年助浴中心，心理咨询休闲室，午休、短托服务区，康养小屋，一天时间“饭大爷”都给你安排得明明白白。 “我们还利用自创品牌‘咸东小哥’和‘饭大爷’品牌进行融合，发挥‘咸东小哥’铜头、铁腿、飞毛腿的精神，为不方便下楼吃饭的老年人送餐上门。”王文莉介绍说，除了送餐上门，像预约订餐、定制寿宴等服务都将逐步上线，全方位地“发现需求、满足需求”。 如今，韩森寨街道的“饭大爷”品牌已陆续在新城区各街道社区上线，“饭大爷”让空巢老人吃饭不再难、生活有人管、娱乐有保障，助老扶困的服务文明新风，正在新城区蔚然成风。 本报记者 臧慧

本报讯（马相）城乡居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。目的是要解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。 2019年以来，西安市医保局及时调整和完善了大病保险制度，会同市财政局印发《关于进一步完善城乡居民大病保险制度建设的通知》《关于进一步做好城乡居民大病保险工作的通知》建立了统一的城乡居民大病保险制度，继续贯彻落实大病保险市级统筹，并明确从2020年起大病保险工作与基本医保同步实施，按自然年度进行结算。 大病保险筹资标准是各地结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医疗保险补偿水平，以及大病保险保障水平等因素，精细测算，科学合理确定大病保险的筹资标准。在2019年西安市城乡居民大病保险筹资标准按每人70元提取的基础上，2020年我市城乡居民医保大病保险按每人80元筹资，比中央要求最低每人55元筹资标准每人提高了25元。 西安市医疗保障局相关负责人介绍，全市城乡居民大病保险起付线1万元，实行分段按比例报销政策。2019年8月1日起，报销比例首段提高10个百分点，1万元—10万元报销比例60%，10万元以上报销比例80%。 参保患者在基本医疗保险年度内发生的高额医疗费用，经基本医保补偿后，个人负担的合规医疗费用，累计超过1万元以上部分可享受大病保险补偿政策，不设封顶线。针对参保患者转诊、外伤、外出就诊、急诊等特殊情况，大病保险与基本医保补偿政策保持一致。 大病保险补偿金额具体计算方式为：（合规医疗费用-基本医疗保险报销费用-10000元）×大病保险报销比例。其中合规医疗费用是指符合基本医疗保险使用的三大目录中发生的医疗费用，不包含先行自付费用及住院报销起付线费用。

新华社西安1月7日电 为切实减轻中小学教师负担，进一步营造尊师重教的浓厚社会氛围，陕西省委办公厅、省人民政府办公厅近日印发《陕西省中小学教师减负清单》，具体包括严格控制与教育教学活动无关的考察检查，杜绝强行摊派无关社会事务,严禁占用学校资源开展无关活动等规定。 陕西省要求，各部门开展涉及中小学校和教师的督查检查评比考核事项，按照归口管理原则，实行年度计划和审批报备制度。未列入年度计划、未经审批报备的督查检查评比考核事项原则上不得开展。 各级党委和政府统一部署的走村入户扶贫、上街巡逻巡查执勤、庆典招商、拆迁、接待安保等与教育教学无关的社会事务，不得强令中小学教师参与。 涉及中小学校的创优工作，须由同级教育部门按要求依程序统筹安排，不得变相摊派与教育教学无关的各类示范、先进、基地、明星学校等评比创建活动。 未经同级教育部门同意，不得组织开展与教育教学无关的入校考察、观摩、检查排查等活动。 未经同级党委和政府批准，不得占用学校操场、教室、礼堂等场地设施举办各类捐赠颁奖、文艺演出、庆典等与教育教学无关的活动。 除教育部门和人力资源社会保障部门依法依规开展的培训外，其他部门和机构组织的与教育教学无关的培训，原则上不得安排学校和教师参加。 合理安排中小学教师参与社会活动。不得硬性要求中小学教师参与微信公众平台或App投票、点赞、答题，推广宣传、座谈研讨、心得交流，撰写征文、论文、案例、稿件、报告等与教育教学无关的活动。 优化改进教师考核评价方式。教师考核应体现差别化原则，突出工作实绩，不得要求教师下载安装与教育教学无关的手机App、登录小程序、关注公众号，不得以微信工作群、政务App（应用程序）上传工作场景截图或拍照、录像等方式来替代实际工作评价。

本报讯 （记者 殷博华 通讯员 张媛媛） 近日，西安市阎良区断垣村职工书屋喜获2020年“陕西省开放式职工书屋”荣誉称号，并向书屋赠送价值2万元的全国工会职工书屋电子阅读屏。 该“职工书屋”于2017年建成，并且配备了图书管理员。书屋藏书4000余册，涵盖哲学、社会科学、党建、政治法律、生活百科等诸多方面。书屋阅读环境舒适优雅，深受职工喜爱。 近年来，阎良区总大力推进职工书屋建设，注重发挥职工书屋思想政治引领、价值导向和服务职工群众的宣传教育作用，把书屋作为职工文化建设的载体，打造成为职工成长成才的平台。现在，职工书屋已成为职工工作之余放松身心的最佳去处，收获了职工一致好评。 下一步，区总工会还将把职工大讲堂、劳模宣讲等搬进书屋，搭建起职工与劳模、群众与党员之间学习沟通的平台，进一步弘扬劳模精神的大众影响力，彰显党建文化的先进引领力，让干部职工切实感受到书屋有内容、有内涵、“活”起来，是给人以力量和温暖的场所。