心脏是人体循环系统的“动力核心”，以每分钟60至100次的节律搏动，为全身输送血液和氧气。当心脏的电传导系统出现“故障”，心跳节奏可能变得“混乱”，这就是心律失常。它可能毫无征兆地发生，轻症者可无明显不适，重症者则可能出现晕厥，甚至危及生命。四个危险信号    心悸 心悸是心律失常最常见的表现，指患者主观感受到心跳异常。它可能表现为心跳过快，甚至能清晰感受到心跳撞击胸壁；心跳过慢，伴随胸闷、气短，仿佛心脏“偷懒”；心跳不规则，感觉心跳“漏拍”或“多跳”，如同节奏错乱的鼓点。偶尔心悸本身不一定危险，但若频繁发作或持续数分钟以上，可能提示心脏电活动存在严重紊乱，需警惕。    头晕或晕厥 心脏“乱跳”会影响血液泵送效率，导致大脑供血不足。轻者可能感到头晕、眼前发黑（尤其是突然站立时）；重者可能突然晕倒，意识丧失数秒至数分钟。晕厥的潜在风险在于摔倒造成的二次伤害，更需警惕的是，某些严重心律失常（如室性心动过速、高度房室传导阻滞）导致的晕厥，可能是猝死的前兆。若头晕或晕厥与心跳异常同步出现，需立即就医。    胸闷或胸痛 心律失常可能导致心肌供血不足，引发胸闷、胸痛，类似心绞痛。胸闷可能表现为胸部压迫感、呼吸不畅；胸痛则可能是刺痛、钝痛，甚至放射至肩臂、下颌。需特别注意，若胸痛持续不缓解，或伴随大汗、濒死感，需高度警惕心肌梗死。此时须立即拨打急救电话，切勿拖延。    乏力或气短 心脏“乱跳”会降低全身供血效率，导致身体各器官缺氧。轻者可能感到全身无力，日常活动（如爬楼梯、提重物）即可感受到劳累；重者可能轻微活动就气喘吁吁，甚至静息时也呼吸急促。乏力或气短若持续加重，影响生活质量，可能提示心律失常已导致心功能下降，需及时排查病因。科学应对“三步法”    第一步：保持冷静，避免“恶性循环” 当感到心脏“乱跳”时，恐慌会进一步刺激交感神经，加重心律失常。此时应深呼吸，缓慢吸气4秒，屏息2秒，缓慢呼气6秒，重复5次，帮助放松身心；转移注意力，听轻音乐、与家人聊天，避免过度关注心跳；避免刺激，不喝咖啡、浓茶，不剧烈运动，不强行憋气或用力排便。    第二步：初步判断，识别危险 通过以下问题评估风险：症状是否持续超过5分钟？是否伴随头晕、晕厥、胸痛？是否有基础心血管病史（如高血压、冠心病）？是否正在服用可能影响心率的药物？若回答“是”，立即拨打急救电话，或前往最近医院就诊。若回答“否”，可观察症状变化，若反复发作，需尽快就医。    第三步：及时就医，规范治疗 心律失常的治疗需根据类型和严重程度制定方案，常见方法包括药物治疗、电复律、射频消融术、起搏器植入等。治疗的选择需由专科医生评估，切勿轻信偏方或自行处理。    总之，心脏“乱跳”可能是身体发出的警报，识别危险信号并科学应对至关重要。若症状持续或加重，请务必及时就医，切勿拖延。 （王文娟）

    入冬后，很多人就开启了“手脚冰凉”模式，深夜躺进被窝，双脚凉得像揣了块冰，半天焐不热。    中医认为，足部为“涌泉”“太冲”等重要穴位汇聚之处，是人体气血循环的末端。南京市妇幼保健院中医科邱明娟主任表示，冬季穿袜子睡觉不仅能暖脚，还可以提升睡眠质量。    穿袜子睡觉可以维持足部恒温，促进气血顺畅运行，避免寒邪侵入，还能减少夜间足部散热，稳定体内阴阳平衡，缓解因阳气亏虚导致的失眠、易醒，并改善手脚冰凉带来的不适感，帮助提升睡眠质量与身体抵抗力。    具体来说，穿袜子睡觉可以带来这些好处：    改善睡眠质量 足部温暖能扩张血管、促进全身血液循环，降低神经兴奋度，帮助快速进入深度睡眠，减少惊醒、多梦，尤其是寒邪扰神导致的失眠。    调节身体机能 中医认为足底穴位与脏腑相连，恒温可刺激涌泉穴等，调和阴阳、激发阳气，改善体虚怕冷、手脚冰凉，减轻阳气不足引发的疲劳。    增强保暖防护 袜子能锁住足部热量，避免寒邪侵入经络，降低感冒、关节不适的风险，对老人、体弱者尤为实用。    预防皮肤干裂 夜间足部易干燥，袜子可减少水分蒸发，避免睡眠中无意识摩擦导致的角质层损伤。    需要注意的是，穿袜子睡觉并不适合所有人。糖尿病患者足部感觉迟钝，袜子过紧易压迫血管，影响血液循环，还可能掩盖足部溃疡、红肿等问题，加重病情；对于严重静脉曲张患者来说，袜子的束缚会阻碍静脉血液回流，可能加重腿部肿胀、酸痛，甚至诱发血栓；患有脚气、湿疹等足部皮肤病的人群，袜子不透气会导致真菌滋生，加重瘙痒、脱皮，不利于皮肤恢复；血液循环极差者（如严重动脉硬化），袜子的压迫可能进一步影响足部供血，引发肢体麻木。　　 （许倩倩 张沁沁）

    干眼症是眼科常见病，我国约3亿人受其困扰。了解干眼症的预防和治疗方法，养成良好的用眼习惯，可以有效减少干眼症的发生。今天，眼科专家针对“干眼打工人”普遍关心的问题，进行权威解答。干眼症能根治吗    多数干眼症患者通过合理的治疗和护理可以有效控制症状。部分有明确病因引起的干眼症（如某些药物副作用、眼部手术后等），在去除病因后可能会得到改善甚至痊愈。但大多数患者需要长期坚持治疗和良好的用眼习惯，才能维持眼部健康。一旦过度用眼或者熬夜，可能导致症状卷土重来。干眼还能戴隐形眼镜吗    能否佩戴隐形眼镜取决于干眼症状的严重程度。轻症患者，必要时可短时佩戴隐形眼镜，同时需注意摘戴的卫生条件。干眼症状比较明显的患者，尽量避免戴隐形眼镜。因为，隐形眼镜会加重眼部干涩不适，如果上皮有损伤，还会显著增加感染的风险。眼睛干能用人工泪液吗    如果眼睛只是偶尔或轻度干涩，可以到药店购买非处方的人工泪液来缓解症状。需要注意以下几点：    选择合适的人工泪液。人工泪液分为含防腐剂和不含防腐剂两种。如果每天使用次数不超过4次，可以选择含防腐剂的人工泪液。如果需要频繁使用，建议选择不含防腐剂的人工泪液；避免使用减少眼睛发红的滴眼液，因为这类滴眼液可能会引起其他眼睛刺激；如果症状持续或加重，应及时就医。见风见光流泪是干眼症吗    见风见光流泪是干眼症的常见症状之一。如果在屋内也常常流泪，需要到医院明确是不是有泪道阻塞的问题。如果只是见风见光才流泪，考虑眼表的保护不够、干眼的可能性大。除了使用人工泪液润滑眼睛，还可以用下列方法缓解眼干症状：    热敷 每天使用温热的毛巾（40-50摄氏度）敷眼10-15分钟，有助于疏通眼睑腺体，促进泪液分泌。    避免刺激 减少在风大或强光环境下的暴露，外出时可以佩戴护目镜。    调整生活方式 保持良好的用眼习惯，如每隔一段时间休息眼睛，避免长时间使用电子设备。眼干又须用电子产品怎么办    调整用眼习惯 定时休息，遵循“20-20-20”规则，即每20分钟看远处20英尺（约6米）的地方，持续20秒，让眼睛得到休息；有意识地多眨眼，帮助泪液均匀分布在眼表面，减少干涩。    优化工作环境 调整屏幕位置，屏幕应位于眼睛水平线稍下方，距离眼睛约50-70厘米，使睑裂暴露在空气中的宽度变窄，利于眼部湿润。    调节屏幕亮度 避免过亮或过暗的屏幕刺激眼睛。    改善室内环境 使用加湿器，保持室内湿度在40%-60%之间，减少眼睛干涩；避免空调或风扇直吹眼睛，减少泪液蒸发。    眼部热敷 用上面介绍的方法对眼部进行热敷，必要时使用人工泪液湿润眼睛。 （彭荣梅）

    “宝贝后脑勺有点扁，要不要买个定型枕？”很多宝妈都有这样的疑问。    首先，新生儿并不需要枕头。成人颈椎有向前凸的生理弯曲，平躺时颈部悬空，需要枕头来托住。但新生儿的脊柱呈一条柔和的C型，颈曲尚未形成，头和肩几乎同宽，仰卧时背部、颈部、后脑勺天然就在同一平面。此时硬生生塞一个枕头，等于人为制造“弯曲”，反而会压迫气道，影响呼吸。    其次，颅骨在出生后4～6个月生长最快，可塑性最强。如果长时间固定在一个姿势，反而会让受压处更扁。实际上，只有极少数宝宝会因颅缝早闭出现病理性畸形。家长若把希望寄托在定型枕上，可能错过最佳矫正时间。    想要宝宝有个好头型，可以试试以下方法：    变换睡姿 仰卧是婴幼儿最安全的睡姿，但不代表要一直仰卧。家长应每隔2～3小时帮宝宝交替左侧右侧卧位，避免只偏头不侧身。    清醒时多趴一趴 宝宝清醒时，家长可以让宝宝多趴一趴，每天累计30～60分钟，既可锻炼颈背肌，又可减轻后脑勺受压。    变换抱姿 家长抱宝宝时，可采用竖抱、摇篮抱、橄榄球抱等方式交替，避免单侧受压。    左右手轮流 喂奶、换尿布时，家长尽量左右手轮流，别小看这个动作，它能让宝宝自然转头看向不同方向，避免一侧头部受压。    如果出现以下情况，应及时就医：3月龄仍无法俯卧抬头；头总歪向一侧，扶正就哭；肉眼可见头部明显不对称，或触摸颅骨有凹陷或隆起。 （黄亚芹）

    目前，正值呼吸系统疾病流行季节，有些人懒得跑医院，发烧时就自行吃点清热解毒的药，咳嗽了就吃点秋梨膏……不过，医生表示，这种随意对付着吃药的做法并不可取，即使是上述常见药物，也要对症服用才能起效。不是所有发烧都能吃清热解毒    有人一感冒发烧，就想着吃点清热解毒类药物祛“毒火”。对此，中国中医科学院西苑医院主任医师樊茂蓉介绍，这种做法并不完全正确。从中医角度来讲，只有风热犯肺或热毒内蕴的情况，使用清热解毒药物才有效。这时，患者在发烧的同时往往还伴有咽喉肿痛、咳嗽、咳黄痰、大便干、舌红苔黄等症状，这类人群使用清热解毒的药物是没错的。    但如果着凉引起的风寒犯肺，出现了发烧的同时伴有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、怕冷、无汗，这时候不如煮一碗生姜苏叶汤疏散风寒、退热。    需要提醒大家的是，如果平常的时候就脾胃偏弱，吃点凉的东西就容易拉肚子的患者，即使需要吃清热解毒的药，也要注意防护好脾胃。服用清热解毒药的同时，可以熬茯苓山药粥，祛湿健脾，保护我们的脾胃功能。秋梨膏对这种干咳才有效    樊茂蓉介绍，一遇到干咳就习惯性地喝秋梨膏来润肺止咳，这种做法其实也不完全正确。    适合秋梨膏的咳嗽以阴虚燥咳为主，这种咳嗽通常没有痰或者痰特别少，甚至有人咳嗽剧烈的时候伴有少许血丝。同时，患者还伴有五心烦热、口干舌燥、舌红少苔，这种情况下，服用秋梨膏是没有问题的。    但不是一遇到干咳就要用秋梨膏进行润肺止咳，食疗也要进行辨证。比如，北方的冬天，天气寒冷，风也比较大，如果属于风邪犯肺引起的咳嗽，不妨用苏叶、防风煮水喝，以发挥疏散风邪止咳的作用。风邪犯肺所致的咳嗽是阵发性的，其特点是咽喉一痒就想咳嗽。穴位艾灸 助力顺畅呼吸    冬季慢性呼吸系统疾病如哮喘、慢阻肺、支气管扩张症容易反复发作，甚至进行性加重，樊茂蓉主任介绍，对关元穴（在肚脐下三寸）和大椎穴（第七颈椎棘突下的凹陷处）进行艾灸，能够起到温肾升阳、驱寒固表的作用，从而减少慢性呼吸道疾病患者反复发作或者反复加重的次数。艾灸时注意要采用悬灸的方法，每次艾灸10-15分钟，每周两次即可。    需要提醒大家的是，并不是所有人都适合于这种艾灸方法。比如热性体质的人，表现为大便黏腻或者阴虚肺燥的人，如干咳、没有痰或者大便偏干、舌红的人就不适合艾灸。 （李洁）

    近日，流感持续高发，不少人在确诊后会纠结，抗击流感的经典“老将”奥司他韦和“速战速决”的新锐玛巴洛沙韦，到底应该怎么选，两者究竟有何区别？使用时又有什么禁忌？河南省人民医院药学部副主任药师曹晶晶今天给大家普及下这两种药知识。两者抗病毒效果相当根本区别在于作用机制    曹晶晶首先澄清了一个概念：奥司他韦和玛巴洛沙韦都是流感的特异性抗病毒药物，能精准抑制病毒复制，缩短病程，并有效降低发展为肺炎、呼吸衰竭等重症的风险。但它们并非公众想象中“随时药到病除、100%有效”的万能特效药。    划重点：其用药效果与用药时间高度相关，出现流感症状的“黄金48小时”内使用效果最好，超过该时机用药仍有意义，但效果会打折扣。药效表现上，两者对甲型、乙型流感均有疗效，但玛巴洛沙韦在缩短乙型流感病程方面效果更显著（约缩短1天），奥司他韦对甲型流感缩短病程效果更优。    ●起效时间：奥司他韦2～3天见效，玛巴洛沙韦24小时快速起效。    ●用法用量：奥司他韦需每日用药2次，连续使用5天；玛巴洛沙韦一次用药即可。    两者根本区别在于作用机制，曹晶晶比喻道：奥司他韦作用于病毒传播的“最后一环”，像一把锁，阻止病毒从被感染的细胞中释放，从而遏制病毒在体内扩散。因此，它需要持续起效，用药方案为“一天两次，连续服用五天”。    玛巴洛沙韦则更像“釜底抽薪”，它在病毒进入细胞后的复制初期就抑制其基因复制，从源头断绝病毒在体内扩散。因此，它整个疗程只需服药一次，就能实现快速抑制病毒，清除病毒的速度也更具优势。如何选择？年龄与健康状况是关键    曹晶晶给出了清晰的选药思路，核心在于根据用药者的具体情况来定：    健康成年人：两者皆可用，若追求便捷，担心漏服，且无相关用药禁忌，可考虑玛巴洛沙韦。    儿童用药：奥司他韦适用于1岁以上儿童，其中6个月至1岁婴儿需在医生指导下使用。而玛巴洛沙韦目前仅批准用于5岁及以上人群。    孕妇与哺乳期女性：奥司他韦有相对明确的孕期使用数据，经医生评估后可使用；而玛巴洛沙韦因安全性数据不足，不推荐使用。    老年人、慢性病患者及免疫抑制人群：优先推荐奥司他韦，因为其在该人群中临床数据丰富，药物相互作用风险较低，安全性更明确。    预防作用：需要特别注意的是，仅有奥司他韦被批准用于流感暴露后的预防。玛巴洛沙韦没有预防适应证，不能用于预防。    价格考量：国产奥司他韦一个疗程的费用通常在几十元，而玛巴洛沙韦单盒需百元以上，前者在价格上具有优势。不良反应与用药须知    两种药物通常耐受性良好。奥司他韦最常见的是短暂的胃肠道反应，如恶心、呕吐等，建议饭后服用以减轻刺激；服用玛巴洛沙韦时，可能出现腹泻等不良反应，必须空腹或饭后2小时服用，且服药前后4小时内，应避免摄入乳制品、钙片、铁剂、锌补充剂以及部分抗酸药等。    曹晶晶最后强调，流感本质上是一种自限性疾病，多数患者通过早期抗病毒治疗、对症处理和充分休息后，可在1～2周内康复。公众无需过度恐慌，更应避免盲目囤药和滥用。    此外，这两种均为处方药，必须在医生或药师指导下使用。在流感季节，接种流感疫苗仍是首选的预防手段。一旦出现持续高热、呼吸困难、胸痛、意识模糊等重症迹象，务必立即就医。  （任倩倩）