公立医院党建与业务深度融合路径探析
——以西安工会医院“党建+四大工程”实践为例
2025年,《中国共产党思想政治工作条例》(以下简称《条例》)正式颁布施行。作为党的历史上第一部关于思想政治工作的基础主干法规,《条例》以党章为根本依据,系统明确了思想政治工作的体制机制、工作职责、内容方式、目标任务,标志着党的思想政治工作进入了科学化、制度化、规范化的新阶段。中国卫生健康思想政治工作促进会明确要求,学习贯彻《条例》是当前和今后一个时期卫生健康系统的重大政治任务,必须把思政要求转化为推动医院高质量发展的具体举措。《条例》的出台,既为公立医院思想政治工作提供了清晰的制度框架,也提出了一系列需要基层实践作答的问题:思想政治工作的普遍原理如何在医疗服务特殊场域中落地?制度化要求如何转化为可操作的日常实践?“有形覆盖”如何实现“有效引领”?这些问题不仅是理论命题,更是实践课题。
西安工会医院始建于1953年,前身为西安市工人疗养院,行政隶属于西安市总工会,是一所以医养结合、康养结合为鲜明特色的公立医疗机构。全院在职在岗825人,党委下设6个党支部,有167名党员。面对《条例》提出的新要求,该院以“党建+四大工程”为载体,探索了一条从“两张皮”到“一盘棋”的思想政治工作创新之路,为回答上述命题提供了可供借鉴的基层样本。
一、《条例》的制度逻辑与公立医院的实践追问
(一)《条例》的核心要义:一个根本、两项任务、六项原则
《条例》作为思想政治工作的基础主干法规,其制度设计蕴含着一个清晰的逻辑框架。从本质定位看,《条例》明确思想政治工作是党的优良传统、鲜明特色和突出政治优势,是一切工作的生命线。从目标指向看,《条例》确立了“一个根本”——坚持和加强党对思想政治工作的全面领导;“两项任务”——巩固马克思主义在意识形态领域的指导地位、巩固全党全国人民团结奋斗的共同思想基础;“六项原则”——坚持正确政治方向、坚持人民立场、坚持围绕中心服务大局、坚持解决思想问题与解决实际问题相结合、坚持继承与创新相统一、坚持协同联动形成合力。具体到工作内容,《条例》明确了九个方面的基本内容,涵盖理想信念教育、党的创新理论武装、社会主义核心价值观培育、法治教育、道德教育、形势政策教育、革命传统教育、科学文化素养提升和身心健康教育;在工作方式上,提出了理论学习、实践锻炼、谈心谈话、关心关爱、典型示范、文化熏陶等六种基本方式。
(二)公立医院的特殊挑战:“普遍要求”与“特殊场域”的张力
将《条例》的普遍要求置于公立医院的特殊场域中审视,不难发现其中存在三个层面的实践张力:一是抽象要求与具体场景的张力。《条例》关于“解决思想问题与解决实际问题相结合”的原则,在医疗场域中需要转化为具体的服务场景——患者的“实际问题”是就医体验、是康复效果、是医患信任;职工的“实际问题”是职业成长、是价值认同、是组织归属。如果思想政治工作不能嵌入这些具体场景,就容易悬浮于业务之上。二是制度规范与运行惯性的张力。《条例》要求思想政治工作“贯穿党的建设各领域各方面各环节”,但公立医院长期形成的“技术理性优先”“行政化管理”的运行惯性,使得思想政治工作常常被边缘化为“额外任务”,党建与业务“两张皮”由此而生。三是组织要求与个体自觉的张力。《条例》强调思想政治工作的“全覆盖”,但在实际运行中,“组织发了文件、开了会议”与“个体入了心、见了行”之间仍存在巨大落差。如何让思想政治工作从组织行为转化为个体自觉,是《条例》落地必须破解的核心难题。
(三)理论追问:《条例》的“转化密码”何在
上述张力折射出一个深层问题:《条例》的制度逻辑如何从“文本要求”转化为“实践效能”?回答这一问题,需要把握两个关键:其一,制度必须嵌入实践。《条例》的价值不在条文本身,而在于它能否为具体实践提供方法论指引。正如有学者指出,《条例》的基层落实目标就是“懂道理、活明白”——把大道理讲透、把根本利益讲清、把切身利益讲实,让医护人员当好医生、群众得到实惠。其二,思政工作必须实现三个“转化”。将政治要求转化为制度安排,将制度安排转化为行为习惯,将行为习惯转化为价值自觉。这一“外部要求—制度规范—行为养成—价值内化”的转化链条,既是思想政治工作规律的深刻体现,也是检验《条例》落地成效的核心标尺。
二、《条例》指引下的实践探索:西安工会医院的回答
基于对上述张力和转化机理的认识,西安工会医院以《条例》为制度遵循,以“党建+四大工程”为实践载体,系统回答了公立医院思想政治工作“如何做”的问题。
(一)组织嵌入:以制度化破解“组织与业务脱节”
《条例》强调思想政治工作要坚持“围绕中心、服务大局”的原则,要求把思想政治工作贯穿业务工作全过程。遵循这一要求,该院从组织重构入手,打破传统行政化支部设置模式,按照“支部建在学科群上”的思路,将6个党支部与康复医学、老年医学、门诊医技、临床综合等重点业务板块一一对应,使每个支部覆盖的业务链条完整、工作界面清晰。同时建立了交叉任职机制:临床科室党支部书记由科室主任或业务骨干担任,支委成员嵌入质量管理、服务改进等业务环节;科室绩效分配、职称推荐、评优评先等重大事项,须经支部委员会讨论后方可提交院级决策。
(二)角色统一:以“双培养”破解“身份与职责脱节”
《条例》明确要求思想政治工作要“坚持解决思想问题与解决实际问题相结合”,强调思想政治工作不能脱离人的实际需求。基于这一原则,该院建立了“双培养”机制——把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干,从制度上打通政治素养与专业能力双向提升的通道。近两年已发展3名科室主任、5名高级职称业务骨干入党,同时推荐8名优秀党员参加专科进修和管理培训。在党员日常管理上,建立“三亮三比”量化考核体系——亮身份、亮承诺、亮实绩,比技能、比服务、比贡献,将政治表现、岗位业绩、服务评价、创新贡献四个维度的指标纳入量化评分,结果与评优评先、职称晋升直接挂钩。
(三)场景融合:以志愿服务破解“载体与服务脱节”
《条例》提出思想政治工作要“坚持继承与创新相统一”,强调要适应新形势新要求,创新方式方法。该院以党员志愿服务为突破口,构建了“线上预约+线下站点+流动服务”的立体化服务网络,将思政工作嵌入患者就医全流程。具体实施了五个“党建+服务”精准项目:一是门诊陪诊服务,针对高龄、失能、独自就医的特殊群体,党员志愿者提供全流程陪诊;二是康复上门服务,党员康复师利用业余时间为出院患者提供上门康复指导和预约;三是社区义诊日,各支部每月将主题党日活动搬到社区一线;四是残疾人康复救助,党员带头对接政策资源开展精准帮扶;五是流程优化哨点,党员在服务中收集患者意见,形成“服务—收集—反馈—改进”的闭环链条。每个项目既是党建活动的载体,也是医疗服务的延伸;既是党员教育的实践课堂,也是医院公益职能的实现方式。
(四)文化内化:以价值引领破解“组织要求与个体自觉脱节”
《条例》明确将文化熏陶列为六种基本工作方式之一,强调“以文化人、以文育人”。该院坚持以党建引领文化建设,重点从三个层面着力:一是打造文化品牌。策划推出“康复故事汇”“医患同心征文”“最美瞬间摄影赛”系列文化活动,将医者仁心转化为可感可知的文化实践,让思政教育不再是抽象的说教,而是可触摸的情感共鸣。收到职工投稿260余篇,阅读量累计超过10万次。二是厚植职工关怀。建立职工心理支持热线、困难职工帮扶基金、值班休息室改善等7项关爱措施,2025年帮扶困难职工32人次,发放慰问金18万元。这一做法的理论逻辑是:“被善待的职工才能善待患者”——当组织给予职工足够的人文温度,职工才会以同样的温度对待患者,思想政治工作的成效就在这种“传递效应”中自然显现。三是建立行为规范。主导制定《西安工会医院人文服务行为规范》,将党员先锋标准与医务人员职业道德标准合二为一,使《条例》关于“理想信念教育、道德教育”的要求从抽象原则转化为可遵循的行为准则。
西安工会医院的实践表明,《中国共产党思想政治工作条例》的颁布实施,不是给基层增加一套“文字材料”的要求,而是提供了一套行之有效的方法论。制度的生命力在于执行,执行的关键在于将普遍原理与具体实践相结合,在于将政治要求转化为制度安排、行为习惯和价值自觉的完整链条。
(邹睿)