21日是世界阿尔茨海默病日，主题是“早防早治，守护认知”。阿尔茨海默病，俗称“老年痴呆”，是一种神经系统退行性疾病。    随着人口老龄化程度不断加深，我国60岁及以上老年人中约有1000万名阿尔茨海默病患者，已成为全球阿尔茨海默病患病人数最多的国家。阿尔茨海默病有哪些症状？    阿尔茨海默病有什么症状？记忆力下降就是阿尔茨海默病吗？如何防治呢？    阿尔茨海默病主要表现为记忆力减退、语言表达困难、判断力下降、情绪波动等症状，严重时会导致患者丧失日常生活自理能力。    专家介绍，判断是否患有阿尔茨海默病，需要结合系统的认知功能评价，如果老年人出现记忆力下降，一般来说有两种可能性：    一是随着年龄增长所导致的良性健忘。    二是阿尔茨海默病的早期。    首都医科大学宣武医院主任医师唐毅：老年人的良性健忘，主要表现为忘细节、记大事。比如他忘记要买菜的菜名，但还记得买菜这件事儿，经过提醒之后，他也能够想起来。而阿尔茨海默病的早期遗忘，往往就更为显著，比如刚说过的话就忘，一天重复问同一个问题，家属提醒之后也想不起来。同时，性格变得淡漠或者急躁，熟悉的家务也经常出错，说话变得词不达意，如果同时出现这些表现的话，就要高度怀疑是阿尔茨海默病的早期，尽早到医院去就诊。早发型阿尔茨海默病如何辨别？     大多数阿尔茨海默病患者是65岁以上发病，但也有部分患者是在五十多岁甚至更年轻的时候就发病，这种称之为早发型阿尔茨海默病。    中年人出现认知障碍时，如何判断是不是阿尔茨海默病呢？    北京大学第一医院神经心理测评师王婷：认知症是一个大类，占比最多的是阿尔茨海默病，它是因为神经变性病导致的。还有一部分是血管性痴呆，它是非变性病的，是因为脑血管病、脑梗或脑出血导致的，因为供血不足导致记忆力下降，后期经过治疗和训练，是能恢复到正常的。出现脑萎缩不一定是阿尔茨海默病     很多老年人在体检时经常会查出脑萎缩，便担心以后会得阿尔茨海默病。事实真会如此吗？     专家介绍，阿尔茨海默病会导致脑萎缩，但发现脑萎缩并不等于会患阿尔茨海默病。脑组织随着年龄增长出现体积缩小是一种生理现象，就像岁数大了皮肤会出现皱纹一样。     阿尔茨海默病的脑萎缩和生理性的脑萎缩区别主要有两点：     一是萎缩部位不同，阿尔茨海默病的脑萎缩，优先累及的是与记忆力相关的海马区域，同时波及大脑皮层。而生理性的脑萎缩通常表现为全脑弥漫性轻微缩小，没有“重点累及的区域”。     二是阿尔茨海默病的脑萎缩速度要明显快于生理性脑萎缩，同时还经常伴有记忆衰退、分不清时间地点、学习新事物能力下降等表现。而生理性的脑萎缩程度比较轻微、进展速度也非常缓慢。所以发现有脑萎缩千万不要紧张，关键要看是否伴随脑功能损害的表现。地中海饮食可降低阿尔茨海默病发病风险     专家介绍，目前阿尔茨海默病还没有特效药物，临床治疗的主要目标是改善患者症状，延缓疾病进展。那么，如何预防阿尔茨海默病呢？     唐毅表示：从年轻的时候就要养成良好的生活习惯，比如控制体重、戒烟限酒、规律睡眠、坚持运动、均衡饮食等。其次要保持活跃的社交，培养长期的兴趣爱好，比如绘画、阅读。最后要保护好视力和听力。同时还要注意控制好高脂血症、高血压、糖尿病等心脑血管疾病。     最新研究显示，地中海饮食有助于降低阿尔茨海默病的发病风险，尤其是遗传风险较高的人群。     地中海饮食的特点是高摄入植物性食物（如全谷物、豆类、蔬菜、水果）、优先选择健康脂肪（如橄榄油）、适量摄入鱼虾等优质蛋白、控制红肉摄入量，适量饮用葡萄酒，并搭配发酵食品（如酸奶、奶酪）。     唐毅表示：地中海饮食主要是通过减轻大脑的炎症、减轻氧化应激对神经的损伤、保护神经的细胞膜以及减少脑血管的损害来发挥作用的。同时也要注意，我们所有的饮食都要均衡，糖尿病、高血脂等患者在选择食材的时候，应该根据医生的建议适当调整饮食比例。 （龙晓勤 黄一辰） 

    导致脱发的原因有很多，如遗传、荷尔蒙变化、疾病、药物副作用、气候变化以及生活压力等。此外，饮食习惯也对脱发有很大影响。    头发的主要成分是角蛋白，而角蛋白的合成离不开营养支持。如果身体缺乏某些营养素，头发就容易变脆、易断，甚至加速脱落。想要养出健康的头发，这些营养要记得补充——    蛋白质是基础。鱼肉、鸡蛋、豆类、奶制品都是很好的选择，蛋白质不足会让头发失去韧性。    铁元素能帮助红细胞把氧气送到毛囊，缺铁性贫血是女性脱发的常见原因。牛肉、动物肝脏、菠菜、豆类、坚果都能补铁。    锌是毛发生长所需的重要矿物质，缺乏时头发容易暗淡无光。牡蛎、牛肉、坚果和全麦食物里都有丰富的锌。    B族维生素，特别是生物素和烟酸，对头皮和头发生长非常关键。全麦、鱼类、蛋黄、坚果和绿叶蔬菜都能补充。    维生素A能保持头皮湿润，防止干燥和脱屑，胡萝卜、甜椒、南瓜、菠菜、甘蓝含量较多。    维生素C是强效抗氧化剂，不仅能帮助合成胶原蛋白，还能促进铁的吸收。柑橘类水果、草莓、猕猴桃、番茄都不错。    维生素D和头发生长周期密切相关，晒太阳是最自然的补充方式，三文鱼、鸡蛋和强化奶制品也能补充。    健康脂肪，尤其是富含Omega-3的食物，比如深海鱼类、亚麻籽、奇亚籽、核桃、橄榄油等，能让头发更有光泽和弹性。    多喝水能保持头皮健康，避免头发干枯。一般每天喝8杯水比较合适。    除了要多吃上述食物，一些饮食坏习惯也要尽量改掉。比如高糖饮食容易让血糖波动，影响毛囊；油炸和加工食品里的反式脂肪会伤害头发；极端节食减肥会导致营养不足，加重脱发。 （赵思佳）

    油不仅是人体需要的营养素，也是缔造美食的灵魂所在。但油脂摄入过量却可能成为健康的“隐形刺客”——一勺油可能藏着200大卡热量。但别慌，控油≠告别美味，今天，北京市疾控中心营养与食品卫生所的专家就来跟大家分享几个餐桌控油的必杀技。控制烹调油摄入量    烹饪过程严格控制食用油的用量。健康成年人每人每天烹调用油量不超过25—30克，将其合理分配在一日三餐。日常生活中，建议把全家每天应食用的烹调油倒入带有刻度的控油壶，炒菜用油均从控油壶中取用，做好总量控制。少油烹调方法需掌握    烹调食物时尽可能选择不用或少量用油的方法，如蒸、煮、炖、焖、水滑、熘、凉拌、急火快炒等；少用煎炸的方法来烹饪食物，或用煎的方法代替炸，也可减少烹调油的摄入。使用不粘锅、烤箱、电饼铛、空气炸锅等厨具，减少烹调用油量。    少吃或不吃如炸鸡腿、炸薯条、炸鸡翅、油条油饼等油炸食物。在外就餐时主动要求餐馆少放油，少点油炸类菜品。少食用动物性脂肪    减少动物性脂肪的使用数量和频次，或用植物性油代替，食用植物性油建议不同种类交替使用。不吃或少吃肥肉，鸡鸭鹅建议去皮食用，也可明显减少脂肪的摄入。看懂食品营养成分表    学会阅读营养成分表，同类食品中尽可能选择脂肪含量低且不含反式脂肪酸的食物。    饮食中的反式脂肪酸大部分来源于人造奶油、起酥油、人造黄油等，藏身于我们日常中的西式糕点如奶油蛋糕、面包，烘烤食品如饼干、薄脆饼，油炸食品如炸薯条、炸鸡块，以及巧克力糖果、冰淇淋等加工食品中。建议每日反式脂肪酸摄入量不超过2克，所以上述食品要少吃。减油烹饪小技巧    茄子等非常吸油的菜，为了避免“吃”油过多，可以在做烧茄子前先蒸一下；或在炒茄子时，先不放油，用小火干炒一下，等茄子中的水分被炒掉，茄肉变软后，再用油烧制。    而对于五花肉、肥牛等油脂含量较高的肉类，可以把肉下锅后，先煸炒两三分钟，使肉里的油充分析出，再加入其他食材进行翻炒。这样不但减少了油的用量，肉本身吃起来也不会油腻。    此外，专家建议炒好的菜不要急于装盘，可以把锅斜放两三分钟，控出菜里的油水再装盘。诸如青椒、豆角、荸荠、莴笋之类的蔬菜吸油较少，用这种方法能有效避免食物浸泡在油中，减少油脂不知不觉中的摄入。    如果还嫌油多，菜品食用前，可用专用吸油纸吸附菜肴或者汤品表面油脂，从而有效降低油脂的摄入量。此外，烹饪菜品时一部分油脂会留在菜汤里，建议不要喝菜汤或吃汤泡饭。 （李洁）

    9月23日迎来秋分节气。随着秋分的到来，天气转凉、温差增大，感冒、咳嗽、过敏性鼻炎、腹泻等疾病进入高发期，心血管疾病风险也随之增加。如何科学应对秋季健康挑战？22日，国家卫生健康委以“时令节气与健康”为主题举行新闻发布会，邀请专家进行解答。中医防秋燥，科学防流感    秋分时节，天气由热转凉，中医认为此时“燥邪当令”，易伤肺津。中国中医科学院西苑医院主任医师黄欲晓介绍，今年秋分呈现“燥湿交织”的特点，燥气会让人们感觉口鼻干燥、咽喉不适，湿气又影响人体脾胃功能，导致感冒、咳嗽、过敏性鼻炎和腹泻等疾病高发。    秋分节气如何养生保健？专家表示，既要润燥，还要注重保护胃肠功能，避免湿气困扰。对于过敏性鼻炎，可用指腹按揉迎香穴3至5分钟，能有效疏通鼻腔，缓解症状；对于秋季腹泻，可采用食疗方法，如选用茯苓、山药、炒薏苡仁、粳米、百合一同熬粥温服，可改善腹泻症状。    国庆假期将至，人员流动增加，流感等呼吸道传染病进入高发期。中国疾控中心研究员韩俊建议，公众应及时接种流感疫苗，并注意勤洗手、科学戴口罩、室内常通风、少去人群密集的地方等。心血管疾病易发应对“温差”是重点    秋分前后，昼夜温差明显，心血管系统面临考验。中国医学科学院阜外医院主任医师马文君说，当环境温度在短时间内发生较大变化时，人体的血管会随之收缩与舒张，不仅会增加心脏负荷，更易引起血压波动。对于已有心血管基础疾病的人群，血压波动会增加心绞痛、心肌梗死等发生风险。    专家表示，防护重点在于应对“温差”。可采用“洋葱式穿衣法”，多层薄款、随时增减，尤其注意头、颈、背、足等部位的保暖。平时服用降压药物的患者要注意规律服药，重视清晨血压的测量。一旦发现血压持续升高或波动较大，应及时咨询医生，科学调整用药。    运动方面，应选择一天中温度适宜的时段进行户外锻炼，运动前充分热身，运动强度以身体微微发热、不出大汗为宜，避免运动后受风着凉。科学用药不放松家庭药箱要管好    在日常生活中，一些人对药物使用存在误区。北京大学人民医院主任药师张海英说，处方药必须凭医师处方才可购买、调配使用，如注射剂、抗生素、降压药、降糖药等，用药不当可能会产生严重的药物不良反应、药物依赖性等。同时，处方药需严格遵循医嘱使用，包括剂量、用法和疗程等均不可自行调整。    一些人认为“过期药只是药效差，没变质就能吃”，对此，张海英表示，不建议服用过期药，过期药易出现有效成分含量下降，还可能发生化学变质，滋生细菌，产生安全隐患。    专家建议，家庭储药应按说明书要求储存，避免阳光直晒和潮湿环境，分类存放，安全管理，每3至6个月检查一次药品有效期，过期或变质药品及时处理。 （李恒）

    铁是合成血红蛋白的重要原料，当铁摄入量不足、吸收量减少、需求量增加、铁利用障碍或丢失过多时，会导致血红蛋白合成减少，进而引发贫血。铁剂是治疗缺铁性贫血的重要药物，铁剂的服用时间、搭配禁忌和个体化选择，直接影响药物的吸收率和患者的胃肠耐受性。两种补铁剂各有优劣    口服补铁剂 如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等建议空腹服用。在空腹状态下，铁剂能较快通过胃部进入小肠，而小肠是铁吸收的主要部位，这有利于铁剂中的铁离子与肠黏膜细胞充分接触，吸收率更高，效果更好。部分口服补铁剂可能刺激胃黏膜，引发恶心、腹痛、便秘或腹泻等；部分剂型（如溶液）有明显金属味，可能引起患者排斥。若空腹不耐受，可改为餐中或餐后1小时温水送服。    静脉补铁剂 如蔗糖铁、羧基麦芽糖铁等，这类静脉注射型的补铁剂能被人体完全吸收，起效快，无胃肠道刺激症状。但美中不足的是使用不方便，给药时需医疗监护。此外还可能发生严重不良反应，如急性并发症、氧化应激损伤、加重感染、抑制白细胞功能、铁过载等。细节影响铁剂吸收    坚果、牛奶、钙片、抗酸药（如碳酸氢钠、氢氧化铝等）、浓茶、咖啡（含多酚和鞣酸）等，都会抑制铁剂吸收效果。如必须食用以上食物或药物，需保证在服用铁剂前2小时或服用铁剂后4小时进食。    维生素C可将三价铁还原为更易吸收的二价铁，因此服用铁剂建议搭配100～200mg维生素C，如1个橙子或1片VC片，以促进铁剂吸收。    此外，孕妇贫血风险高，建议小剂量分次服用铁剂，如每日分2～3次，必要时选择缓释剂型；儿童建议优先选择口感好、刺激性小的液体或颗粒剂型。    需要注意的是，缺铁性贫血纠正后需继续补铁3～6个月，以补充储存铁。补铁后应定期复查血清铁蛋白（目标值>50μg/L），避免使用过量导致铁过载。若规律用药两周后血红蛋白未上升，需排查是否存在持续失血、吸收障碍或误诊情况。 （冯翠月）